Definizione ed indicazione:
asportazione radicale della ghaindola prostatica nei tumori prostatici localizzati.

Terapia alternative:
radioterapia, brachiterapia, terapia ormonosoppressiva, HIFU.

Pro e contro rispetto ad altre terapie:
rischio maggiore di incontineza e deficit erettile, migliore radicalità oncologica.

Preparazione all'intervento:
clistere la sera prima, calze antitrombo, profilassi antitrombo e antibiotica.

Esami necessari:
PSA, TAC ADDOME COMPLETO, SCINTIGRAFIA OSSEA, ECOGRAFIA TRANSRETTALE, es. urine+urocoltura.

Durata intervento:
2-3 ore.

Durata degenza:
5-7 giorni.

Durata riabilitazione:
per l'incontinenza: 3-6 mesi, per il deficit erettile 6 mesi-1 anno (dipende anche in base alla risposta).

Controindicazioni:
tumori prostatici in fase avanzata, gravi problemi di salute concomitanti.

Effetti collaterali:
emorragia intra e postoperatoria(10%), lesioni della parete rettale (0.1-0.2%), lesioni ureterali(0.1-4.7%), trombo-embolia(0.7-2.6%), cardiovascolari(1-4%), infezioni della ferita(0.9-1.3%), linforrea o linfocele(0.6-2%) incontinenza urinaria(0-12.5%), urinoma, infezioni delle vie urinarie(15,5%), deficit erettile(10-75%), stenosi anastomosi uretro-vescicale(0.6-32%).

Tempistica e durata visita di controllo:
nel primo anno controllo con PSA plasmatico ogni 3 mesi, nel 2° anno ogni 6 mesi, dal 3° anno 1 volta all'anno per almeno dieci anni.

Grado di recupero:
entro 1 mese.